Kaffedoktor

Trond-Viggo trenger jo ingen større introduksjon. En av våre absolutt mest folkekjær artister, mediemann, forfatter og skuespiller. Han er prisbelønnet for sitt arbeide og ikke minst, Kommandør av St. Olavs orden. En mann som har fulgt mange av oss hele livet, gjennom mange faser. Vi har vært så heldige å få en samtale med denne travle mannen. For Trond-Viggo er jo også lege. Hva tenker han selv om det å være lege, og hvilken betydning har det hatt for hans tenkning og virke. Og ikke minst, hvordan ser han på resten av livet?

Er det grunn til å bekymre seg over medisinering av barn i Barne- og ungdomspsykiatrien? Det mener Lege og filosof Tore Næss. Han skrev tidligere i år en kronikk om det han mener er mangelfull oppfølging av barn og unge. Medisinering med antipsykotika brukes for å kontrollere atferd han mener kunne vært håndtert på en annen måte. Vi har en spennende samtale om hans erfaring og mulige alternativer. Dette er et vanskelig felt, og vi er kanskje ikke alltid enige, men det er god grunn til å ønske åpne diskusjoner om dette velkommen! Her er det ingen fasitsvar som gjelder alle.

Rune Semundseth er utover å være en real kar fra Ås, spesielt interessert i ledelse. Han har utgitt flere bøker om temaet og er en anerkjent foredragsholder om temaet. De fleste mennesker har en leder, og de fleste er innom medarbeidersamtalen. Dette er en litt tung materie for mange og det er grunn til å spørre seg hvordan den kan bli bedre. Vi reflekterer litt rundt ledelse generelt, og ledelse i helsevesenet spesielt. Utfordringene er mange, men det er sannelig også mulighetene, skal vi tro Rune.

Vi er nok mange som har tenkt tanken, hvordan kommer vi til å reagere om vi får en alvorlig diagnose? Alexander Arvidsson hadde direktørjobb i Finn.no, god økonomi og var opptatt av raske biler og båter. For noen år siden fikk han diagnosen multippel sklerose, en nevrologisk sykdom som har snudd opp ned på mye. For Alexander har det imidlertid blitt enda tydeligere hvor viktig det er å sette seg mål, og dette deler han med andre i foredrag og seminarer. Vi var så heldige å få en prat med han om målsetning og glede i hverdag.

Vi har vært så heldige å få snakke med Guri Majak, legen bak boka «Hvor vond skal mensen være?». Menssmerter er ikke noe nytt, og det er heller ikke beskrivelsen av dem, men har vi tatt det på alvor? Guri Majak er overlege, forsker og ansatt ved Kvinneklinikken på Oslo Universitetssykehus. Endometriose er en sykdom som rammer mange kvinner, og sterke menssmerter er et av symptomene. Majak er en av de mest profilerte klinikerne innen dette feltet og gir oss i denne podcasten noen svar på hvorfor det er viktig å ta menssmerter på alvor og hva man kan gjøre med det. Lytt og lær!

Mange kjenner John Hammersmark best som Kapteinen i Kompani Lauritzen. Hammersmark har i en årrekke jobbet med utvikling og ledelse av mennesker både i og utenfor krigssituasjoner. Vi har vært så heldige å få snakke med han om motivasjon, individualisme versus felleskap, ansvarsglede, ydmykhet og konkurranse, kan skam være godt for noe, og trenger vi å presses litt mer enn det vi tror vi kan og lyster? Kapteinen har mange tanker og deler gjerne.

Lege og professor i allmennmedisin, Egil Fors ved NTNU, har en bred profil. Han er spesialist i både allmennmedisin og psykiatri, og leder av Norsk forening for smertemedisin. Han har et stort hjerte for en spesiell gruppe av smertepasientene, nemlig de med smerter i muskel og skjelettsystemet. Egil regnes som en av landets fremste på fibromyalgi. Vi snakker om fibromyalgiens historie og hvordan vi forholder oss til denne diagnosen i dag.

Maja Thune har en lang historie med psykiatrien. Først som pasient da hun ble tvangsinnlagt som 17-åring, og senere som miljøterapeut ved blant annet Lovisenberg. Det stopper ikke der, Maja har også en bachelor i psykologi og har i løpet av de senere årene utviklet konseptet Kjærlighet som medisin. Dette resulterte i en kritikerrost bok med samme navn. Vi snakker med Maja om boka, hennes opplevelser i psykiatrien, skam, medisinering, hva som kjennetegner gode behandlere. Maja trekker også frem behandlere som har gått utenfor boksen, men hvor trygt er det? Er det ok å gi en klem, og hvem har lov å ta på pasientene? Det er mange gråsoner i terapi - og det er ikke alltid like klare grenser som vi ønsker det skal være.

Ibelin er filmen om Mats Steen som døde i en ung alder av en sjelden muskelsykdom. For familien kom det som en stor overraskelse at Mats viste seg å ha et rikt liv i spillet World of Warcraft, med venner og kjærester. For kan man egentlig ha nære venner i et spill? Er ikke spillvenner noe ganske annet enn ekte venner? Mats far, Robert Steen er kjent fra norsk politikk, men han er jo først og fremst faren til Mats. Vi har vært så heldige å få en snakk med Robert om Mats, filmen, relasjoner og ikke minst noen refleksjoner omkring foreldres og helsepersonells blindsoner. Ibelin er regissert av Benjamin Ree og ble kortlistet til Oscar - med andre ord, absolutt severdig!

Denne gangen har vi hatt celebert besøk av filmskaper Ellen Ugelstad. Hun er kjent for flere filmer, og nå sist den prisbelønte filmen The Recovery Channel. Filmen er både et personlig og politisk prosjekt. Ellen har egne erfaringer som pårørende i over 25 år, og har over en årrekke brukt disse erfaringene for å fremme en mer human psykiatri, noe hun også har fått Ytringsfrihetsprisen for. Vi har vært så heldige å få en snakk om filmen, og hennes refleksjoner rundt tvang og makt i psykisk helsevern. En episode til ettertanke.

Hva er smerte? Hvorfor spiller forventningen til smerte en rolle for vår opplevelse av smerten? Silje Reme er psykologspesialist og Professor ved Psykologisk institutt, Universitetet i Oslo. Hun har i en årrekke jobbet med behandling av smertepasienter på Smerteklinikken ved Oslo Universitetssykehus. I denne episoden snakker hun om moderne smertebehandling. Det er nemlig så mye mer enn medisiner. Mange kan faktisk «tenke» seg ut av smertene sine og gå fra pain managment til pain recovery. Om de får riktig hjelp. Lytt til en meget kloke fagperson, og del gjerne kunnskapen med en som trenger håp.

Etter å ha vært turnuslege ved Oslo Universitetssykehus, pakket Ingvild Holtan-Hartwig snippesken og satte seg i bilen. Karasjok var målet. Som ung turnuslege i distrikt, møtte hun et samfunn og mennesker som gjorde inntrykk på henne, nok til at hun ble værende som fastlege. Opplevelsene resulterte i boka "Legen på vidda" som kom ut i år. Vi har vært så heldige å få snakke med Ingvild om hennes møte med folk, samisk kultur, store avstander, og ikke minst kjærligheten. Vi snakker også om usikkerhet, livet og døden. Kort sagt, dette er en klok lege som er verdt å lese og lytte til!

Skolevegring eller kanskje riktigere, ufrivillig skolefravær, er vanskelig. Therese Aasvik er forfatter, designer og maler. I vår ga hun ut boka Ingenstedsøya som beskriver dette temaet som hun selv har erfaring med. Therese tar oss med inn i en liten familie med tre generasjoner kvinner. Boka tar opp flere temaer knyttet til ufrivillig skolefravær. For hva gjør du når barnet ditt ikke klarer å gå på skolen? Er det noe med dagens foreldregenerasjonen som gjør dette ekstra vanskelig? Tåler vi at barna våre har det vondt? Er vi rustet for dette i helsevesenet? Og hvorfor er det flere som ønsker å gå vekk fra begrepet skolevegring? Lytt og lær, og kjøp/lån boka i sommer.

Hvorfor er søvn så viktig? Og er det enda viktigere for pasienter med alvorlig psykisk lidelse? Hvorfor behandler vi ikke pasientene våre med det som virker best, og hva er hjernevaskteorien? Psykologspesialist og forsker Elizabeth Ann Barrett er over gjennomsnittlig interessert i søvn, og spesielt i viktigheten av god søvn for pasienter med samtidig psykisk lidelse. I denne episoden gir hun oss svar på noen viktige spørsmål og forklarer oss hva som er oppdatert god behandling for søvnforstyrrelser. Det er nemlig god hjelp å få. Ikke minst har hun noen triks til hvordan du kan gjøre det litt lettere å gjøre det som er riktig når du ligger våken. Det er lov å "sova bort sumarnatta...

Tenk deg at du har gjort noe på impuls, og plutselig sitter du der. Lukket inne bak murene på Oslo Fengsel. Vi har vært så heldige å få snakke med psykologspesialist Thale Bostad som er enhetsleder ved Fengselspsykiatrisk poliklinikk i Oslo Fengsel. Hun har i en årrekke jobbet med innsatte som er i krise - for det er en krise å bli frihetsberøvet. Thale tar oss med på en mental reise inn i Oslo Fengsel og beskriver litt hvordan det er å leve der, hva slags problemer de innsatte har, og hvordan vi jobber fra straff til rehabilitering. Et betimelig spørsmål er også om vi kunne gjort mer, det koster mye å være seint ute...

Leger blir noen ganger beskyldt for å være paternalistiske. Men hva er nå egentlig paternalisme? Hvor går grensen mellom å komme med gode råd, og frata pasienten autonomi og frihet? Er det alltid godt å bli spurt om å velge? Og hvis leger er paternalistiske, hva kan være årsaken? Vi diskuterer litt på kammerset.

Hva er sammenhengen mellom krig og spredning av resistente bakterier? Og hvorfor kommer de hit? Hvor blir det av de nye medisinene? Hvordan er det å jobbe med pasienter som ikke blir kvitt svært farlige bakterier? Er vi på vei mot et samfunn der selv et skrubbsår kan få fatale konsekvenser? Kristian Tonby har et stort engasjement for temaet anitbiotikaresistens, en stille pandemi som han også kaller det. Med lang fartstid som forsker og overlege ved Avdeling for infeksjonsmedisin ved Oslo universitetssykehus og styreleder i Norsk forening for infeksjonsmedisin blant annet, kan han usedvanlig mye om temaet. I denne episodene deler han sine tanker om hvorfor det er viktig at vi alle har kunnskap om antibiotikaresistens, og at "vent og se" er god medisin. Lytt og lær!

I en turbulent verden møter vi mennesker som har flyttet og ofte vært utsatt for traumer. Noen er i behov av behandling, men hva skjer når vi møter dem med vår norske virkelighetsforståelse? Selger vi bruktbiler til folk som ikke har noen planer om å kjøre? Akiah Astral Ottesen er psykologspesialist, forsker, forfatter og samfunnsdebattant. Hun har et sterkt engasjement for denne gruppen. I denne episoden deler hun noe av sin kunnskap om hvordan vi kan blir bedre til å forstå og håndtere møtet med fremmede kulturer både i utenfor terapirommet. Det er begrenset hvor mye man kan lese seg opp på før slike møter, men som mennesker har vi med oss mange av redskapene vi trenger i kraft av oss selv. Vi må bare begynne å bruke dem. Lytt og lær! Vi ønsker alle en god påske, og tar en ekstra ukes ferie før vi er tilbake.

Ketil Slagstad er medisinhistoriker og lege. Han ble nylig nominert til Brageprisen for boka "Det ligger i blodet – epidemien som forandret Norge". AIDS-epidemien kom snikende. Homofile, sexarbeidere og rusbruker var de første som kjente det på kropp og sjel. Historien er dramatisk, men som med så mange andre vonde historier, banes det også vei for nye perspektiver. Det er nok få som har like mye kunnskap som Ketil om hvordan denne epidemien virket inn på ulike sider av det norske samfunnet og hvordan den fortsatt preger oss i dag. Historien er fortalt med en nærhet til de menneskene som ble smittet, men også til de som skulle hjelpe. Ikke minst tar denne historien oss med inn i kampen for et mer likeverdig samfunn, der minoritetsstemmer endelig blir hørt, og seksuell frigjøring settes på agendaen.

Blir egentlig denne pasienten bedre av å komme til meg, spurte Cathrine Abrahamsen seg. Hun er fastlege på Nøtterøy og har et stort hjerte for pasienter med MUPS, medisinsk uforklarte plager og sykdommer. Dette er fortvilte mennesker som ofte er innom fastlegen. Som lege er det lett å gå i stå, for hva skal man egentlig si, er det noe som kan lindre og gi bedring? Inspirert av kognitiv terapi endte Cathrine med å utvikle et eget samtaleverktøy (ICIT- Individual Challenge Inventory Tool). Målet var å snu tenkning og atferd fra å se hindringer til å se muligheter. Høsten 2023 publiserte hun sin første PhD-artikkel i The Lancet basert på oppsiktsvekkende gode resultater med kraftig redusert sykefravær og økt pasienttilfredshet. Imponerende og verdt å lytte til.